15.1 C
Афины
27 октября 2020 г., вторник

ДИАНЕОЗ: как мир выходит из карантина?

✚ АФИНЫ

Базарное предложение для одиноких пациентов в Серафио

Под девизом «Стоять рядом с детьми и взрослыми в больницах Аттики» «Добровольное служение для пациентов в учреждениях сестринского ухода» ...

Художественная выставка, посвященная битве при Саламине в Серафии

Две с половиной тысячи лет после битвы при Саламине. Мраморные творения и картины художников Тиниана и Саламина составляют выставку под названием «Из ...

Газовая тайна в Гази

Инновационная и увлекательная игра-побег для семей и детей от 8 лет представляет Музей промышленного газа. С 23 октября 2020 года родители и ...

Муниципалитет Афин: новая эра утилизации - 27 современных мусоровозов и 4.000 мусорных баков

Спустя 15 лет муниципалитет Афин приступает к радикальному обновлению и особенно значительному усилению оборудования для рециклинга в городе, доказывая на практике интерес ...

Старт для INNOVATHENS Academy

Новую образовательную программу и серию образовательных семинаров с тематическими циклами, INNOVATHENS Academy, открывает центр инноваций и предпринимательства Technopolis ...

После первой волны пандемии коронавируса многие страны мира начали сокращать ограничительные меры и постепенно открывать экономическую и социальную активность. Какие меры они принимают? Каковы общие черты планов выхода, которые они разрабатывают и реализуют, и каковы ключевые различия?

Остров Хоккайдо стал одной из первых вспышек коронавируса в Японии. В начале февраля инфицированные китайские посетители прибыли в этот район, где проживает около 4% японского населения, чтобы посетить ежегодный лыжный фестиваль с 1950-х годов. Вирус распространился. Случаи стали быстро расти, и власти объявили этот район чрезвычайным положением, введя строгую изоляцию. Были закрыты школы и запрещены митинги.

Таким образом, к середине марта ситуация была взята под контроль, и каждый день регистрировалось однозначное число новых случаев. Поэтому 19 марта было решено снять ограничения. Однако восстановление свободы передвижения жителей вызвало новую волну дел и новую изоляцию менее чем через месяц, 12 апреля. Нечто подобное произошло в корейском городе Тэгу, в то время как Сингапур по тем же причинам после первого раунда ослабления ограничений весной закрылся.

Если есть один относительно безопасный вывод о кризисе коронавируса во всем мире, то будет слишком поздно возвращаться к полному дню. Если и есть секунда, так это то, что на данном этапе нет - не может быть - готового плана борьбы с кризисом. Национальные и региональные власти по всему миру реагируют на вызовы пандемии экспериментами и тестированием. Никто заранее не знает, какая политика наиболее эффективна.

Большинство стран и регионов Восточной Азии, где в начале этого года произошли первые волны эпидемии, ослабили меры по сдерживанию социальной и экономической активности, но жизнь там еще далека от нормализации. Как и в случае на Хоккайдо, смягчение мер часто чередуется с их реактивацией, а также с рядом мер, которые были немыслимы до появления коронавируса. Поскольку другие страны, в том числе европейские, постепенно начинают ослаблять собственные меры, имеет смысл понаблюдать за тем, что происходит в этой, новой фазе кризиса.

Планы и отдельные меры европейских и азиатских стран недавно показали как ряд общих практик, так и некоторые существенные различия. Однако в целом «открытие» страны после «блокировки» повсеместно включает следующие этапы / пакеты мер:

Постепенное открытие хозяйственной и экономической деятельности (магазины, школы и т. Д.), Что включает индивидуальные меры безопасности и поведения граждан, а также кампании по информированию общественности.

Меры по проведению обследований у населения.

Меры по выявлению заболевших и отслеживанию их контактов.

Специальные меры по защите медперсонала и медицинского персонала, а также по укреплению системы здравоохранения.
Хотя большинство стран предпринимают действия в вышеуказанных направлениях, во многих случаях способы и индивидуальные вмешательства различаются. Однако серьезным изменением по сравнению с тем временем, когда некоторые части Азии вышли из изоляции (как мы вошли), является то, что сегодня у нас есть более точные данные, гораздо больше данных и более полные модели, описывающие поведение вируса в человеческих популяциях. Хотя некоторые из принимаемых сейчас мер могут оказаться неэффективными, эксперты в правительстве и системах здравоохранения гораздо лучше подготовлены к разработке новых мероприятий, адаптации к новым данным и опробованию новых идей, чем они были два года назад. несколько месяцев назад.

Поэтому полезно более подробно записывать, как люди «выходят» из карантина.

Постепенное открытие

Что открывается первым (и в какой степени) - это момент, когда в мире возникают многие важные различия. Эти различия связаны, с одной стороны, с приоритетами и особенностями каждой страны - даже с культурными, социальными и экономическими характеристиками - но также и с формой «изоляции», которая применялась ранее. Например, в Южной Корее (которая также столкнулась с эпидемией вируса MERS в 2015 году) полный карантин никогда не проводился - там даже проводились общенациональные выборы, и значительная часть экономической (в основном) деятельности продолжалась нормально на протяжении всей кризиса. Напротив, в таких странах, как Греция или Франция, ограничительные меры были строгими и обширными. То, как страны выходят из карантина, в значительной степени зависит от того, как они попали в него.

Однако везде экономическая и социальная активность возвращается с заметными ограничениями. В китайском городе Ухань, где началась эпидемия, большинство заводов открылось снова, но с использованием строгих правил для рабочих, новых перегородок на рабочих местах и ​​в кафе, обычных термометров для всех (тем, у кого больше 37,3, запрещено оставаться на работе) и другие индивидуальные меры. Во всех странах действуют новые стандарты безопасности при передвижении на общественном транспорте, ограничения на работу ресторанов и универмагов.

В некоторых немецких Lξανnder впервые открылись магазины площадью менее 800 кв.м. и только определенные категории (книжные магазины, автосалоны, магазины велосипедов), что даже привело к судебным искам со стороны владельцев более крупных магазинов. В Чехии небольшие магазины работают с 9 апреля, а более крупные - с 27 апреля. В Словакии 300 апреля открылись небольшие магазины до 20 кв.м. Только в европейских странах стратегии значительно различаются: нет единого подхода к тому, когда это можно сделать и (хотя широко рекомендуется использование маски), какие именно меры предосторожности. Если смотреть за пределы Европы, сделать вывод становится еще труднее.

Это отсутствие четкого представления о том, какая стратегия является правильной, ясно из вопроса о школах. В Дании и Норвегии, например, первыми открылись детские сады и начальные школы. То же самое произойдет во Франции с 11 мая, в то время как в Великобритании, где школы планируется открыть в начале июня, малые классы будут приоритетом.

Однако школы не открываются в соответствии со стандартами и правилами, которые у них были раньше. В Норвегии детские сады были открыты первыми (когда было обнаружено, что распространение вируса было взято под контроль) по соображениям стоимости. Норвежцы подсчитали, что закрытие дошкольных учреждений и начальной школы дороже всех карантинных мер для экономики. Там планируется разделить детей на более мелкие группы. Трехлетние дети в группах по три человека, старшие дети в группах по шесть человек, с педагогом, ответственным за каждую группу. В Дании после первых двух недель открытия детских садов и начальных школ R0, число людей, которые, по оценкам, инфицированы подтвержденным случаем, выросло с 0,6 до 0,9.

Конечно, другие страны пошли по другому пути: в Германии и Греции сначала откроются последние ступени обязательного образования, чтобы не отменять экзамены. В Италии, с другой стороны, уже было объявлено, что школы будут закрыты до летних каникул и снова откроются в сентябре.

Что случилось с Южной Кореей, которая в противном случае сохраняла свою экономику более открытой? Там школы, вопреки большей части экономической деятельности, оставались закрытыми на протяжении всего кризиса, и только 15 апреля началось обязательное онлайн-обучение.

Тесты

Многие европейские страны решили объявить о рамочной программе для снятия ограничений, обнаружив, что уровень заражения слишком низок. В Норвегии группа экспертов проголосовала за снятие некоторых ограничений (в том числе на открытие школ) после расчета R0 на уровне 0,7. Австрия приняла решение после проведения большого опроса случайной выборки из 1.600 человек, в котором менее 1% оказались носителями вируса. Испания проводит аналогичное обследование с выборкой из 30.000 300.000 домохозяйств, в то время как Министерство здравоохранения Великобритании и ONS (соответствующий ELSTAT) готовят большое обследование с выборкой из 12 XNUMX граждан, которое продлится XNUMX месяцев. Такое исследование считается необходимым, поскольку оно помогает «составить карту» развития эпидемии среди населения, а также включает тесты на антитела для расчета уровня иммунитета. Но это не единственные необходимые действия.

В той же бодрствующей среде, где ограничения активируются и снимаются в соответствии с картиной каждого дня, важность проведения достаточного количества испытаний в большом количестве очевидна, поэтому все новые случаи подтверждаются вовремя. Страны или регионы, успешно прошедшие первую фазу пандемии, Сингапур, Тайвань, Южная Корея и Гонконг, провели массовые популяционные тесты. Только в Южной Корее, где пробы брали даже из окна автомобиля гражданина, по состоянию на 24 апреля было проведено 589.000 тысяч тестов. Тем не менее, наличие этих тестов, всего несколько месяцев назад, представляло собой совершенно иную картину, так что цифры по этой шкале могут перестать быть реалистичными.

Эта возможность, однако, позволила этим странам сдержать распространение вируса, не принимая очень радикальных мер. Как для них, так и для стран, которые вышли из-за небольших или больших ограничений, необходима возможность проведения множества надежных и быстрых проверок. Даже если стране удастся обеспечить возможность сдавать тысячи экзаменов каждый день, этого недостаточно. Потому что тогда он должен был разработать инфраструктуру, чтобы изолировать новые случаи, а также отслеживать их контакты, чтобы вовремя идентифицировать любые другие.

Изоляция и отслеживание

По мнению экспертов, вирус SARS-Cov-2 может передаваться еще до того, как у носителя проявятся симптомы, в то время как значительное число носителей заболевают (и передают вирус) без каких-либо симптомов. Поэтому очень важно изолировать подтвержденные случаи и контролировать их близкие контакты в течение длительного времени, особенно в том случае, если меры «горизонтального» дистанцирования (закрытие школ, запреты на поездки и т. Д.) Будут ослаблены.

Во многих странах мира, в том числе в Греции, государство арендует закрытые гостиничные номера, чтобы изолировать людей, которые были носителями вируса или путешествовали из стран с высокой распространенностью. Подобные меры принимались и продолжают приниматься по мере их ослабления во многих частях мира, от Тосканы в Италии до Тайваня. По оценкам, в Сингапуре государство арендовало более 7.500 гостиничных номеров для изоляции пациентов, в том числе многие номера роскошного отеля Raffles в колониальном стиле - конечно, без обычных удобств.

Кроме того, азиатские страны приняли особенно агрессивные меры по отслеживанию контактов пациентов. Власти Ухани, города с населением 11 миллионов человек, наняли около 9.000 сотрудников, которые работали отслеживателями контактов. Их работа заключалась в том, чтобы выявлять, предупреждать, изолировать и сообщать властям тех, кто, как было подтверждено, близко контактировал с больными, чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса. Это сложная исследовательская работа, которая требует, чтобы большое количество обученных сотрудников выполнялось эффективно на уровне города, региона или даже страны. Многие штаты уже начали нанимать тысячи сотрудников. По оценкам Университета Джона Хопкинса, количество средств отслеживания контактов, необходимых только в Соединенных Штатах, составляет 260.000 20.000 человек. В Германии аналогичные оценки предполагают, что на каждые XNUMX XNUMX жителей требуется как минимум одна группа из пяти человек.

Хотя эти армии рабочих (иногда буквально - в Чешской Республике рассматривают возможность использования армии для этой работы) необходимы, многие страны одновременно разрабатывают - неоднозначные и бесспорные - технологические решения проблемы. В некоторых странах власти отслеживают данные о случаях со своих мобильных телефонов. На Тайване они использовали такие приложения для отслеживания карантина и выхода из дома, в то время как власти Южной Кореи, помимо информации о местоположении, также получают доступ к данным об использовании кредитных карт. В некоторых частях Китая рестораны, которым было разрешено открыться, регистрировали каждого из своих клиентов и уведомляли их в случае совпадения их приема пищи с едой в определенном случае.

В то же время Apple и Google объединились для разработки общей технологии, которая упрощает разработку таких приложений разработчиками, предоставляя API с данными о расстоянии, но обеспечивая их анонимность. Точно так же исследователи MIT предложили использовать Bluetooth для той же цели.

Однако там, где аналогичные технологические решения использовались на этапе выявления случаев (а не в уже известном мониторинге случаев), результаты были менее впечатляющими. В Сингапуре и Исландии власти запустили мобильные приложения, которые были установлены добровольно. В случае необходимости пользователи, которые, согласно данным, записанным приложением, были обнаружены рядом с носителем вируса, будут уведомлены о проверке. В конце концов, однако, менее 20% населения Сингапура скачали приложение. Соответственно, в Исландии, стране с населением, аналогичным населению муниципалитета Салоники, только 40% отказались от нее.

Однако некоторые ранние свидетельства из презентации профессора биостатистики Гарвардского университета Сихонг Линь в конце марта на основе данных из Китая показывают, что сочетание изоляции случаев с отслеживанием их контактов было особенно эффективным. Согласно анализу Линя, без каких-либо действий каждый случай инфицировал 3,86 здоровых людей (т. Е. R0 составлял 3,86). После блокировки и социальной дистанции R0 упал до 1,26. При одновременном применении мер изоляции и отслеживания R0 снизился еще более впечатляюще, до 0,32. Известно, что когда R0 падает ниже 1, распространение вируса резко сокращается и эпидемия стихает.

Защита медицинского и сестринского персонала

Хотя инструкции по использованию масок в общественных местах для защиты от коронавируса часто противоречивы или различаются в зависимости от новых данных, это не относится к использованию защитных материалов - не ограничиваясь масками - врачами и медсестрами в больницы. Особенно в условиях смягчения мер кажется, что безопасность и хорошая психология персонала больницы играют важную роль.

В Италии, стране, где пандемия ударила по численности населения, в середине апреля число врачей, умерших от коронавируса, превысило 100. Фактически, среди них было несколько врачей на пенсии, которые были «наняты» из-за чрезвычайная ситуация. В целом число медсестер, заболевших к концу марта, возросло до более чем 5.000 человек.

Вспышки, по-видимому, обостряются во время беременности и у детей по ряду очевидных причин. Таким образом возникают вспышки инфекции в больницах, куда прибывают пациенты. Кроме того, существующей системе здравоохранения до момента выздоровления не хватает человеческих ресурсов в самый момент кризиса, когда это имеет значение. Наконец, только осознание такого риска и порождаемых им этических дилемм, вероятно, значительно отразится на психологии и мировосприятии сотрудников. Типична история американской медсестры из больницы Флориды, которая неделями отказывалась выходить на работу из-за отсутствия необходимых средств защиты.

В Китае, где произошли первые в мире случаи заболевания, к концу февраля было подтверждено 2.555 случаев среди медсестер больниц, 88% из которых находились в провинции Хубэй, где началась пандемия. Администрация больниц, особенно в Ухане, попросила сотрудников проверить друг друга, чтобы убедиться, что они правильно носят защитное снаряжение. Кроме того, больницы были снабжены огромным количеством необходимого защитного оборудования (большая часть которого производится в Китае, а мировой спрос еще не достиг нынешнего уровня), чтобы персонал чувствовал себя в безопасности. Наконец, были сформированы комитеты для психологической поддержки семей медперсонала, а в некоторых случаях медсестры дежурили по четыре часа, чтобы снизить психологическое давление.

Особенности каждой страны

В Европе больше всего внимания сейчас приковано к Германии, которая первой из крупных экономик открыла несколько магазинов в конце апреля. В среду, 6 мая, ожидается открытие еще большего числа магазинов, а также культовых сооружений, детских площадок, музеев, зоопарков и ботанических садов. Согласно ответам информационных агентств, в магазинах, которые открылись до настоящего времени, трафик составляет около половины, по сравнению с до начала пандемии. Тем не менее, еще неизвестно, как этот шаг повлияет на ход случаев и давление на систему здравоохранения.

В этот странный период, несмотря на прогресс последних месяцев, данных о странах, способных адекватно отреагировать на пандемию, остается относительно небольшим. Напротив, существует множество предположений о причинах каждого успеха (или неудачи). Многие отмечают, что и Новая Зеландия, и страны Северной Европы (за исключением Швеции), которые сохранили низкую подверженность воздействию, являются странами с большой территорией и относительно небольшим населением, поэтому легче поддерживать социальную дистанцию. Другие пытаются «измерить» состав и размер домохозяйств в каждой стране, сколько людей живет в каждом домохозяйстве и сколько поколений. То же самое происходит с рабочими местами. Исследование, проведенное в 2010 году, показало, что 70% офисных рабочих мест в США открыто, без перегородок и дверей, отделяющих одного сотрудника от другого.

Пройдет много времени, прежде чем будут изучены вышеупомянутые факторы, а также другие факторы, о которых мы еще не знаем, чтобы у нас было лучшее представление о том, как страна может справиться с пандемией, не уничтожая полностью свою социальную и экономическую жизнь. Однако ни одна попытка анализа, кроме отслеживания, тестов или оборудования, не оставляет без внимания хорошую информацию и бдительность самих граждан. Только так они смогут заниматься одними видами деятельности, не подвергая опасности и не подвергая опасности другие. Вероятно, самый полезный урок борьбы с пандемией в другом месте - это прощаться, хотя бы на время, с нашей старой жизнью.

LIVE 3: Укрощение рецессии

По случаю обсуждения европейского ответа на большой экономический кризис, который, как ожидается, поразит экономики стран-участниц, diANEOsis организует в понедельник, 11 мая, в 19:00, публичное онлайн-обсуждение (Zoom Link) под названием «Укрощение рецессии». : Тупики, вызовы и европейский ответ ».

Что будет на следующий день для экономики Греции? Какова будет реакция Европейского Союза на величайший кризис послевоенного периода? Какие отрасли следует поддержать, какими ресурсами и какими инструментами ЕС уже задействовал? в совместных усилиях по преодолению кризиса? Ответы на эти, а также на другие (и ваш) вопросы постараюсь дать:

Никос Христодулакис, профессор экономического анализа Афинского университета экономики и бизнеса
Мария Демерцис, заместитель директора Института Брейгеля в Брюсселе
Джордж Пагулатос, профессор европейской политики и экономики Афинского университета экономики и бизнеса, генеральный директор ELIAMEP и член Консультативного совета diANEOsis
Модератором дискуссии будет контент-менеджер diANEOS Тодорис Георгакопулос.

Чтобы посмотреть его, вы можете зарегистрироваться здесь

Мицотакис в Лаврове: обоюдная заинтересованность в сдерживании провокационного поведения

«Соседство с Турцией, к сожалению, в роли беспорядков нарушает международную законность, подрывая мир во многих чувствительных частях карты», - сказал премьер-министр Кириакос ...

Трехсторонняя Греция-Кипр-Израиль, в Афинах

Его коллеги из Кипра и Израиля, Никос Христодулидис и Габи Ашкенази, будут приняты в 11.30 министром иностранных дел Никосом Дендиасом в контексте ...

Информационный бюллетень в 07:00

На сегодняшний день новый кодекс о банкротстве - это закон штата, который был одобрен большинством в парламенте. Завершая вчера обсуждение, г-н Стайкурас пояснил ...

Пакистан: взрыв бомбы в семинарии в Пешаваре - по меньшей мере 7 погибших и десятки ранены

По меньшей мере семь человек были убиты и семьдесят ранены в результате взрыва бомбы в медресе - исламской семинарии - в городе Пешавар на северо-западе Пакистана ...

Германия: 11.409 42 случаев заболевания и 19 смерти из-за COVID-24 за XNUMX часа

Число подтвержденных случаев заражения SARS-CoV-2 в Германии увеличилось на 11.409 449.275, в Германии и достигло XNUMX XNUMX, согласно данным ...

Эрдоган: Решение двух государств на Кипре

Федерация - это не модель решения, которая может быть действительной, и нужны новые идеи, сказал президент Турции в совместном интервью с ...

Непогода «Кирки» у ворот - Дожди и грозы со среды.

Барометрический минимум, который будет создан в утренние часы вторника в Италии, быстро переместится на восток, в Грецию, согласно ...

ПРОИСХОДИТ В АФИНАХ

Муниципалитет Афин наградил президента Н. Анастасиадиса Золотой медалью достоинства города.

Высшая награда греческой столицы - Золотая медаль города Афин - была вручена сегодня вечером президенту Республики Кипр Никосу Анастасиадису ...

Новая электронная платформа для встреч в бассейнах муниципалитета Афин

Быстро, легко с помощью нескольких «щелчков мышью» со своего компьютера жители города смогут со вторника, 27 октября, планировать ...

Цифровой маркетинг @INNOVATHENS и в ноябре

INNOVATHENS при поддержке Samsung, центра инноваций и предпринимательства Технополиса муниципалитета Афин, после особенно большого влияния, которое оказала INNOVATHENS Academy ...

Базарное предложение для одиноких пациентов в Серафио

Под девизом «Стоять рядом с детьми и взрослыми в больницах Аттики» «Добровольное служение для пациентов в учреждениях сестринского ухода» ...

Антикапиталистическое свержение в Афинах против муниципалитета Афин из-за содержания школ

Антикапиталистическое свержение в Афинах возвращается к вопросу о школьной инфраструктуре и необходимости ее обслуживания после падения штукатурки в 36-й начальной школе, ...

Нижняя полная ширина